哪些不孕患者适合IUI治疗？

摘要：不明原因不孕的夫妇，去生殖中心治疗，通常会被建议做宫腔内人工授精（IUI）。在没有已知的输卵管病变、男方严重少弱精症的情况下，IUI（尤其是使用促排卵方法）常被视作首选疗法。 相比体外授精治疗（IVF/ICSI），IUI简便易行、用药少、费用少、患者几乎没

不明原因不孕的夫妇，去生殖中心治疗，通常会被建议做宫腔内人工授精（IUI）。在没有已知的输卵管病变、男方严重少弱精症的情况下，IUI（尤其是使用促排卵方法）常被视作首选疗法。

相比体外授精治疗（IVF/ICSI），IUI简便易行、用药少、费用少、患者几乎没有痛苦，更加符合人类生理状况下的受精过程。但如果对患者不加甄别，IUI的预期成功率明显低于IVF。仅因此一点，许多患者宁愿花钱吃苦，也不愿选择IUI治疗。事实上，如果仔细筛选合适的患者群，IUI的每周期预期临床妊娠率可高达40％，并不显著低于IVF/ICSI。

怎么筛选IUI的适合人群？以下标准可能有帮助：

女方年龄<38岁

女方无输卵管病变病史或输卵管通畅性试验阴性（正常）

男方精液常规化验正常（禁欲三天的精液标本，连续两次检查）或虽然存在少弱精，但通过模拟精子回收试验，证实每次射精有至少500万条前向运动精子

男方精子形态，畸形精子率<85%

男方精浆抗精子抗体（AsAb）正常

女方血AsAb正常

性交后试验（PCT）结果正常