3岁小孩咳嗽无痰要与哪些疾病鉴别

摘要：咳嗽是复杂性的疾病，出生的婴儿也会感染上病毒后出现咳嗽，而成年人或是老年人也会出现各种类型的咳嗽，以小孩为例来分析，咳嗽时称为小儿咳嗽，其咳嗽的类型可分为干咳、痰咳等，其类型的判断得诊断后才能得知，3岁小孩咳嗽无痰也分为感冒后的咳嗽，也有些

咳嗽是复杂性的疾病，出生的婴儿也会感染上病毒后出现咳嗽，而成年人或是老年人也会出现各种类型的咳嗽，以小孩为例来分析，咳嗽时称为小儿咳嗽，其咳嗽的类型可分为干咳、痰咳等，其类型的判断得诊断后才能得知，3岁小孩咳嗽无痰也分为感冒后的咳嗽，也有些则是咽炎等，那么3岁小孩咳嗽无痰要与哪些疾病鉴别？

临床上，大多数慢性干咳属于过敏性咳嗽，也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎。

过敏性咳嗽病的发病原因错综复杂，但主要包括两个方面，即过敏性咳嗽病患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件，是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽病发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。

实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析，从中提出几种诊断之可能，然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。因此鉴于的干咳及其伴发症状可以进行相应的实验室检查，如血常规、肺部X线、喉镜等。

鉴别：

1、咽炎

慢性咽炎是常见的咽部疾病，其突出的症状是刺激性干咳。患者因咽部有瘙痒感及不适感，常作廓清咽部的干咳，而且在讲话时症状更为明显，每于饮水后或作吞咽运作后可减轻症状。大多继发于上吸呼道感染性病变，或经常吸烟，酗酒者以及从事某些接触有害粉尘或气体者中较常见。

咽部检查可见咽部充血，咽后壁黏膜表面可以看到有许多扩张的毛细管及少量淋巴滤泡增殖，咽后壁黏膜及从事某些接触有害粉尘或气体较常见。

2、喉炎

主要症状是声音嘶哑，早期时常间歇发生，每于发音较多时出现，如病情加重声嘶可成持续，但这无一失音者尚属罕见。因患者干咳以减轻症状。

音接喉黏镜检查，慢性单纯性喉炎患者多表现喉部黏膜充血，声带失去光泽，其上分布有扩张的血管，黏液分泌物增多;病情进一点加重发展为慢性增殖性喉炎时，黏膜明显增厚呈暗红色，其边缘肥厚呈印圆形，发音时常呈闭合不全，喉室带常因代偿活动而增厚;慢性萎缩性喉炎较少见，咳嗽后常咯出黄绿色的痂皮，喉部有灼热或痛感。

3岁小孩咳嗽无痰要与哪些疾病鉴别？正常的咳嗽多是感冒后形成的，其症状中以感冒的特征最明显，小孩太小患有咽炎或是喉炎的机率小，但是也有机率出现的。判断时就要依据病史等观察其类型，如果只是单纯的咳嗽无痰的，需要做肺部检查，B超就可以诊断出疾病，确诊疾病后才可以控制好咳嗽，避免咳嗽反复变化更加复杂。

小孩发烧的时候最明显的症状就是身体热，体温会非常高，高于37.2度时则属于高热，此时要诊断其发烧的度数，据此判断发热的严重性，其治疗也会更加对症的进行。然而有些小孩发烧时身体症状是复杂的，容易出现发烧抽筋，有些患者会诊断为癫痫，而有些患者则判断是高热惊厥，那么3岁小孩发烧抽筋如何护理呢？

高热惊厥是一种与发热(体温高达39℃以上)相关的惊厥现象，同时也会伴有发热脑部以外的身体其他部位的感染的症状，它好发于6个月-5岁的孩子。虽然惊厥发作的症状很可怕，但通常并不严重。当孩子发热时，神经细胞的代谢、氧气消耗量和血流量会发生变化，同时，孩子的中枢神经系统也会处于过度的兴奋状态。这种“兴奋”会影响到孩子一个没有发育成熟的大脑组织――“丘脑”，使之产生强烈的放电，并传到大脑的其它部位，这时我们就会看到孩子惊厥发作。

热性惊厥具有明显的家族遗传特点，使孩子具有一种易于发生惊厥的倾向。这种遗传特征在特殊的感染环境、生理过程、孩子神经系统发育不完善等条件的作用下导致这种惊厥发生。

高热惊厥的病因尚不完全清楚。研究发现，本病有明显遗传性，可能为常染色体显性遗传，伴年龄相关的不完全外显性及表现度。根据发病年龄特点，估计本病外显性开始出现于6个月左右，1.5～2岁时最明显，以后渐下降，至4岁以后降至低谷。遗传决定的惊厥倾向，于某一特定年龄阶段，在感染等所致发热的诱发下得以表达，即出现临床上的高热惊厥。中医认为，本病以外感时邪为其外因，神气怯弱、素蕴肝热为其内因。

护理方式为：

1.要镇定，保持安静，禁止给孩子一切不必要的刺激。

2.保持呼吸道通畅。将孩子放平，头偏向一侧，及时清理口腔内的分泌物、呕吐物，以免吸入气管，引起窒息或吸入性肺炎。

3.惊厥严重发生紫绀时，应立即吸氧，以减少缺氧性脑损伤 。

4.无抗惊厥药时可按压人中、合谷，注意不要太用力，避免损伤皮肤，给孩子带来不必要的痛苦。

5.复杂型惊厥应送医院诊治。

3岁小孩发烧抽筋如何护理呢？此时家长要先判断小孩的病史，家族或是小孩是否有过癫痫病史的，如无就可诊断为高热惊厥，此时的护理就要先降温，小孩抽筋时不要乱动，在抽筋的过程中会感觉到身体疼痛，其抽筋的部位也会异常，家用长则要耐心的照顾小孩，保持环境的安静，小孩不受环境等多种因素的刺激与影响。