摘要：那么，对于王大爷这样的「慢阻肺」，目前尚没有药物或手术能够根治，其治疗目标主要是减轻当前症状、防止疾病进展，是一个长期的治疗过程，当病情严重时，氧疗是必不可少的重要环节。
秋冬呼吸道疾病高发，这几个细节，要特别注意
进入秋冬季节，天气转凉早晚温差大，呼吸科门诊的病人逐渐多了起来。
除了呼吸道疾病高发，已经患有呼吸道慢性病的老友们，也面临高复发的风险。
王大爷患「慢性阻塞性肺疾病」10多年，最近天气变凉，咳嗽、咳痰较前明显增多，还有脓痰，有时候还觉得胸闷、喘不上气来。即便还没去看医生，他自己也知道，老毛病又犯了。
为什么秋冬呼吸道疾病高发？
原因有多个方面：
1）天气转凉，部分呼吸道病毒猖獗，在全球大部分地区，这也是流感病毒、呼吸道合胞病毒的流行季节。
2）秋冬季节天气寒冷，出于保暖的考虑，室内通风欠佳，更易于病原体传播。
3）秋冬雾霾严重，空气中的有害颗粒增多，可损伤呼吸道黏膜上皮，使纤毛清除能力下降，黏液分泌增多，为病原体感染增加条件。
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特别是一些慢性呼吸道疾病，如慢阻肺、哮喘等，经常会因为天气变化、冷空气来临而导致病情加重，出现咳嗽、咳痰增多，呼吸困难较前明显等，不得不加强治疗。
慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，患病群体主要是中老年人，典型症状是反复咳嗽、咳痰，后期会有呼吸困难，而且肺功能会逐年下降。
秋冬转凉之际，很多慢阻肺患者症状会加重，这对于疾病的治疗是不利的。
对于这部分「呼吸困难」的老友们，经过治疗虽可改善病情，但不能彻底治愈，而且病情反反复复，因此预防急性加重是关键。
那么，该注意点什么呢？
有效预防，要注意这些细节
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对于慢阻肺、哮喘等慢性呼吸道疾病的患者而言，我们应该努力去预防病情加重，主要从以下几点入手：
1. 戒烟
吸烟是老慢支、慢阻肺、哮喘等慢性呼吸道疾病最重要的环境发病因素，可以这么说，如果不戒烟，那么这些患者的治疗则无从谈起。
戒烟，是最关键的预防、治疗措施。同时，避免吸入「二手烟」。
2. 远离空气污染
另一方面，雾霾天气或空气质量不佳的时候，出门时注意戴口罩进行防护。
因为大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮等会损伤我们的气道黏膜，而其他多种粉尘、颗粒物质、烟雾也是慢阻肺发生的危险因素。
3. 增强体质，预防上呼吸道感染
上呼吸道感染很容易诱发「慢阻肺、哮喘」急性加重，所以病友们要注意积极接种疫苗，包括肺炎球菌疫苗以及每年度的流感疫苗。
同时要严格注意手卫生，保持居所空气流通，少去人流量大的公开场合，尽可能减少感染机会一旦病情加重，应及时就医，尽早处理，避免病情愈演愈烈。
4. 适当的体力活动
研究表明，中高水平的体力活动可能减缓吸烟慢阻肺患者的肺功能下降。
5. 规范使用药物
「慢阻肺」患者，特别是肺功能较差的病人需要长期吸入药物维持治疗，这些吸入药物包括支气管扩张剂和吸入激素。
哮喘患者，常常是吸入糖皮质激素，随身携带急救用药。同时室内在保持一定湿度和温度的同时，也要注意空气流通。
部分病人也可以考虑在家使用雾化器吸入相关药物；而对于哮喘儿童，雾化吸入糖皮质激素是主要的治疗方法，但注意在医师指导下使用。
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6. 家庭吸氧
如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性呼吸功能不全等疾病严重时均会出现缺氧的症状。
比如一开头王大爷出现的「胸闷」、「喘不上气」这些表现，往往伴有缺氧。
那么，对于王大爷这样的「慢阻肺」，目前尚没有药物或手术能够根治，其治疗目标主要是减轻当前症状、防止疾病进展，是一个长期的治疗过程，当病情严重时，氧疗是必不可少的重要环节。
符合以下任意一个条件，医生会建议你长期家庭氧疗：
抽血做动脉血气分析，如果 PaO2（动脉血氧分压）≤55 mmHg 或 SaO2（动脉血氧饱和度）≤88%，可考虑长期家庭氧疗；
PaO2 在 55～60 mmHg 之间，或 SaO2＜89%，但合并有肺动脉高压、心衰所致水肿或者红细胞增多症，也可考虑长期家庭氧疗。
相比经常跑医院，家庭氧疗也更方便，在接受氧疗的同时还能和家人一起生活，改善患者生活质量。
目前，适用于家庭氧疗的供氧方式一般有两种：气瓶供养、制氧机供养。
气瓶供氧：适合给单人供氧，可以在家中使用。不过氧气瓶作为压力容器，运输较为不便，随着新的制氧方式的出现，气瓶在家庭中的使用也越来越少。
制氧机制氧：操作简单、产氧快、携带方便，是目前家庭氧疗最为普及的一种形式。
不过要注意，家庭吸氧必须在医生指导下进行，咨询医生合适的氧浓度。
慢阻肺患者家庭氧疗一般用鼻导管吸氧，氧流量调到 1.0～2.0 L/min 就好（不要随意调高）
吸氧时间 10～15 小时/天
吸氧的目标是使患者在静息状态下达到 PaO2＞60 mmHg，或 SaO2＞90%
目前，市面上的制氧机主要分为：利用化学制剂反应制氧、电解水式制氧、分子筛式制氧、高分子富氧膜式制氧和氧气瓶储氧几种方式。
其中，分子筛制氧机由于使用便利而受到消费者的欢迎。而且分子筛制氧机具有一定的使用寿命，功率较大，大多配备轮子可推动，此种制氧机可根据医嘱调节氧浓度。
欧姆龙家用分子筛制氧机 HAO-3800 ，就是一个不错的选择，来自拥有 60 年历史的健康品牌欧姆龙，并成功取得了医疗器械注册证。
浙械广备（文）第 20185518 号
请仔细阅读产品说明书或在医务人员的指导下使用
每分钟 3L 出氧量 ，90%～96% 氧浓度家庭氧疗标配：使用法国进口沸石分子筛，吸附能力是普通分子筛 3 倍，制氧效率更高，持续稳定供氧。
洁净出氧 2 重过滤系统：过滤空气中的大颗粒粉尘，阻隔细小灰尘，避免冷凝水吸入等。
内置湿化壶，集水设计，吸氧更舒适：浸润氧气，干净卫生，同时防止氧气过干、湿润氧气更舒畅。
还有更多贴心设计：
氧气浓度可实时显示，旋钮调节氧流量，方便贴心；
噪音低至 45 dB，安静吸氧，家人也可以安心入睡；
配备智能报警功能，使用更安心。
作为消费升级的产物，越来越多的家用医疗设备走入寻常百姓家，家用制氧机就是其中之一。一台制氧机，对冠心病、肺心病、哮喘和部分心脑血管慢性疾病患者都有一定益处。
对于哮喘患者，如果考虑在家备一台雾化器，也可以选择欧姆龙雾化器 NE-C25S。
