发布时间:2017-04-12 广场舞之家【常识】
摘要:多动症的患者人群以儿童为主,病情也会与年龄、治疗等有关,未采取治疗时则会影响一生,早期治疗则可以控制其发展,在儿童期时多动症不容易诊断,可与好动症混淆起来,家长则对小孩的行为、思想等无法控制。需要对儿童多动症的表现进行分析判断,那么5岁儿童
多动症的患者人群以儿童为主,病情也会与年龄、治疗等有关,未采取治疗时则会影响一生,早期治疗则可以控制其发展,在儿童期时多动症不容易诊断,可与好动症混淆起来,家长则对小孩的行为、思想等无法控制。需要对儿童多动症的表现进行分析判断,那么5岁儿童多动症的表现有哪些呢?可从症状体征来分析其表现。
1.注意缺陷
主动注意保持时间达不到患儿年龄和智商相应的水平,是多动障碍的核心症状之一。这种小儿的注意很易受环境的影响而分散,注意力集中的时间短暂。因而,他们在玩积木或上课时往往也显得不专心,易受环境的干扰而分心,注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动,好像是因为注意到新的事物而对原来的事物失去兴趣。做功课时也不能全神贯注,边做边玩,不断改变作业内容,不断以喝水、吃东西等理由中断作业,粗心大意,随意涂改,丢三落四,因动作拖拉而使作业时间明显延长。他们对来自各方的刺激几乎都起反应,不能滤过无关刺激,所以注意力难以集中。少数患儿表现为凝视一处发呆,端坐于教室中眼望老师,而内心活动早已飞了出去。轻度注意缺陷时,可以对自己感兴趣的活动集中注意,如看电视、听故事等;严重注意缺陷时,对任何活动都不能集中注意。
2.活动过多
多数患儿从幼年起就格外好动。在需要相对安静的环境中,活动量和活动内容明显增多,在需要自我约束或秩序井然的场合显得尤为突出,是多动障碍又一核心症状。活动过度大都开始于幼儿早期,进入小学后因受到各种限制,表现得更为显著。有部分儿童在婴儿时期就开始有过度活动,他们表现格外活泼,会从摇篮或小车里向外爬。当他们开始学步时,往往是以跑代走。患儿稍大,看小人书看不了几页,就换一本,或干脆把书撕了。有时翻箱倒柜,搞得乱七八糟。进入小学后,表现为在教室内过分不安宁和(或)小动作明显多,不能静坐,在座位上扭来扭去,左顾右盼,东张西望,摇桌转椅,话多喧闹,闲不住,常招惹别人,凡能碰到的东西总要碰一下,故意闹出声音以引起别人注意,常与同学发生争吵或打架;常因好插嘴和干扰,易引起老师的厌烦。不遵守课堂纪律和秩序。喜欢危险的游戏,爬高下低,喜欢恶作剧。
3.冲动性
多动儿童由于缺乏克制能力,常对一些不愉快刺激,作出过分反应,常做出不假思考的举动,易激惹,不顾后果,破坏东西。表现为幼稚、任性、自我克制力差、容易激惹冲动,易受外界刺激而兴奋,挫折感强。行为唐突、冒失;事前缺乏缜密考虑,行为不顾后果,以致在冲动之下出现危险举动伤人或破坏行为;事后不会吸取教训。他们要什么,非得立刻满足,否则哭闹,发脾气,经常惹是生非。他们的情绪不稳,会无故叫喊或哄闹,又无耐心,做什么事情都急急匆匆。冲动任性是多动症的突出而又经常出现的症状。为此,有些学者将其作为核心症状来看待。
4.学习困难
多动症儿童的智力水平大都正常或接近正常。然而由于注意有缺陷和活动过度,仍给学习带来一定困难,影响了患儿的课堂学习效果及完成作业的速度与质量,造成学业不良,学习成绩与智力水平不相符。部分患儿存在认知功能缺陷,如视觉—空间位置障碍,分不清主体与背景的关系,不能分析图形的组合,也不能将图形中各部分综合成一整体,左右分辨不能,以至于写颠倒字,“部”写成“陪”,将“6”读成“9”,“b”看成“d”,甚至分不清左或右。前者的改变,属于综合分析障碍,后者属于空间定位障碍。他们还有诵读,拼音,书写或语言表达等方面的困难,多动症儿童未经认真思考就回答,认识欠完整,也是造成学习困难的原因之一。
5岁儿童多动症的表现有哪些呢?家长可结合文章中的异常表现进行分析,只要儿童出现的症状非常近似时则要重视起来,好动、活泼等会随着年龄增大有改善,而儿童多动症则会更加严重,发展到小学期时,学习上的困难也是最明显的症状之一,家长就能依据这些症状诊断疾病,其治疗后也能得到合理性的控制。
咳嗽是复杂性的疾病,出生的婴儿也会感染上病毒后出现咳嗽,而成年人或是老年人也会出现各种类型的咳嗽,以小孩为例来分析,咳嗽时称为小儿咳嗽,其咳嗽的类型可分为干咳、痰咳等,其类型的判断得诊断后才能得知,3岁小孩咳嗽无痰也分为感冒后的咳嗽,也有些则是咽炎等,那么3岁小孩咳嗽无痰要与哪些疾病鉴别?
临床上,大多数慢性干咳属于过敏性咳嗽,也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎。
过敏性咳嗽病的发病原因错综复杂,但主要包括两个方面,即过敏性咳嗽病患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽病发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。
实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析,从中提出几种诊断之可能,然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。因此鉴于的干咳及其伴发症状可以进行相应的实验室检查,如血常规、肺部X线、喉镜等。
鉴别:
1、咽炎
慢性咽炎是常见的咽部疾病,其突出的症状是刺激性干咳。患者因咽部有瘙痒感及不适感,常作廓清咽部的干咳,而且在讲话时症状更为明显,每于饮水后或作吞咽运作后可减轻症状。大多继发于上吸呼道感染性病变,或经常吸烟,酗酒者以及从事某些接触有害粉尘或气体者中较常见。
咽部检查可见咽部充血,咽后壁黏膜表面可以看到有许多扩张的毛细管及少量淋巴滤泡增殖,咽后壁黏膜及从事某些接触有害粉尘或气体较常见。
2、喉炎
主要症状是声音嘶哑,早期时常间歇发生,每于发音较多时出现,如病情加重声嘶可成持续,但这无一失音者尚属罕见。因患者干咳以减轻症状。
音接喉黏镜检查,慢性单纯性喉炎患者多表现喉部黏膜充血,声带失去光泽,其上分布有扩张的血管,黏液分泌物增多;病情进一点加重发展为慢性增殖性喉炎时,黏膜明显增厚呈暗红色,其边缘肥厚呈印圆形,发音时常呈闭合不全,喉室带常因代偿活动而增厚;慢性萎缩性喉炎较少见,咳嗽后常咯出黄绿色的痂皮,喉部有灼热或痛感。
3岁小孩咳嗽无痰要与哪些疾病鉴别?正常的咳嗽多是感冒后形成的,其症状中以感冒的特征最明显,小孩太小患有咽炎或是喉炎的机率小,但是也有机率出现的。判断时就要依据病史等观察其类型,如果只是单纯的咳嗽无痰的,需要做肺部检查,B超就可以诊断出疾病,确诊疾病后才可以控制好咳嗽,避免咳嗽反复变化更加复杂。