小孩一氧化碳中毒的治疗方法

摘要：一氧化碳，大家知道是怎么生成的吗？农村里最常见的方式就是在烧火时柴火的不完全燃烧，会冒出一大堆黑烟，在里面，最大的成分就是一氧化碳，一氧化碳对我们身体健康非常的不利，吸入过多会导致呼吸困难，更严重者会导致一氧化碳中毒，甚至导致死亡，所以，

一氧化碳，大家知道是怎么生成的吗？农村里最常见的方式就是在烧火时柴火的不完全燃烧，会冒出一大堆黑烟，在里面，最大的成分就是一氧化碳，一氧化碳对我们身体健康非常的不利，吸入过多会导致呼吸困难，更严重者会导致一氧化碳中毒，甚至导致死亡，所以，是一种危害极大的气体，有些小孩在平时会出现一氧化碳中毒的情况，这样要抓紧时间治疗，那小孩一氧化碳中毒的治疗方法都有什么呢？

(一)治疗

立即给氧气吸入。

治疗原则。

1.移出中毒的现场

立即将病人移出中毒的现场，放置在安静、空气新鲜的环境中。

2.需急救监护的标准

呼吸衰竭、循环衰竭、意识改变(昏迷或惊厥)，或无意识改变但HbCO值40%者。

在急救监护病房中每小时测生命体征1次，监测氧和二氧化碳分压，血气变化。应用心电监护、脑电图。注意心肌酶CPK的变化，检查尿中肌红蛋白尿的存在。

3.高压氧治疗

(1)治疗原理：通过增加血浆中溶解氧，改善了组织氧合作用;增加CO排除率;对减轻脑水肿和颅内高压有益。

(2)选择的标准：有条件的情况下即使有轻微症状HbCO25%就可用，无设备条件时，一旦HbCO40%伴有症状，也应立即安排。文献报道治疗应在中毒6h以内开始，病死率下降为13.5%，否则可达30.1%。

(3)高压氧治疗：持续时间和压力意见不一致，通常给2，2.5或3个大气压的纯氧，持续45～120min。Undersea等建议给2.5～3个大气压，90min，儿童仅用1次即可，最好在中毒后立即进行。时间分配是15min加压阶段，1小时2个大气压治疗和15min减压期。3个月以下婴儿中间加压期在20～30min为宜。

(4)副作用：以肺病变和神经症状为主，此外对眼有损害。可见肺出血或肺水肿、癫痫、胰腺炎、肾衰等。

4.对症治疗

(1)治疗脑水肿：给脱水药。

(2)维护机体代谢：给高张葡萄糖和维生素C，保证热卡和水电解质平衡。

(3)输新鲜血或换血疗法：昏迷病人可输新鲜血或换血疗法。

(4)抗生素：预防和控制感染。

(二)预后

重度中毒、延误治疗，可致死亡，或造成后遗症。轻、中度中毒，得到积极救治者预后良好。

由上述的治疗方法可见，小孩一氧化碳中毒是多么的严重，治疗过程复杂，长久，而且需要很长一段时间的康复及预后，所以，父母们在平时尽量不要带小孩去一些油烟的地方，避免小孩子吸入过多一氧化碳导致中毒，在这里也希望一氧化碳中毒的小孩子不要过多的担心，一切都会好起来的。

随着社会的发展，经济水平的提高，医疗条件的提高，一些新症状，或者发病率也在随之增高，这几年一些莫名的症状在未成年人群中尤其可见，有的小孩会出现胸闷或者呼吸困难的症状，这样许多爸爸妈妈感到担心和纳闷，为什么自己的孩子会无缘无故的出现这种情况，那，为了给父母们解除心中的疑惑，我们就来看一下，小孩胸闷呼吸困难的原因都是什么呢？

根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：

一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：

1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷―三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。

2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。

3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。

二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：

1) 患者有严重的心脏病史。

2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。

3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。

4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。

三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。

四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。

五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

看到这里，一些对自己小孩胸闷呼吸困难的症状不明白的爸爸妈妈是不是有了一个大概的认识了呢？这种症状往往对身体的危害不是非常的大，但是恢复周期缓慢，父母们只要在发现后及时带领小孩去医院检查，及时的治疗即可，同时再日常生活当中，也要注意一下小孩的习惯问题。