嚼槟榔更易得口腔癌 槟榔的危害

摘要：口咽癌是世界性的公共卫生问题 谢天渝教授表示，口咽癌是世界性的公共卫生问题，尤其在嚼槟榔盛行的台湾，最近我们检定口咽癌的时间趋势，利用年龄时间世代分析方法(age-period-cohort analysis)来瞭解年龄、时间、世代效益对口腔癌及咽癌的影响。 结果发现

口咽癌是世界性的公共卫生问题

谢天渝教授表示，口咽癌是世界性的公共卫生问题，尤其在嚼槟榔盛行的台湾，最近我们检定口咽癌的时间趋势，利用年龄—时间—世代分析方法(age-period-cohort analysis)来瞭解年龄、时间、世代效益对口腔癌及咽癌的影响。

结果发现就时间效应而言，口腔癌发生率增加的速度较咽癌快，特别在年轻族群中，口腔癌和咽癌发生率的差距尤其明显，另外，比较口咽癌歷年发生率和烟、酒、槟榔歷年消费量之趋势，发现口咽癌──尤其是口腔癌──发生率之增加趋势，和酒及槟榔消费量上升趋势有平行关系存在。

口腔癌82.7%病人有嚼槟榔习惯

我们也曾分析703位被高医诊断为口腔癌的病人，发现82.7%的病人有嚼槟榔习惯，当槟榔、烟、酒3种习惯都有时，得病年龄约为48岁，只有槟榔加烟，或槟榔加酒，或仅嚼槟榔得病年龄约为50岁。

而没有槟榔、烟、酒3种习惯而得口腔癌时则约60岁，换句话说，只要有嚼槟榔习惯，就可能让你提前10年得口腔癌，此外，有槟榔、烟、酒3种习惯而得口腔癌病人的死亡相对危险率，比无此3种习惯而得口腔癌者高出5倍左右。

长期又大量吃得口腔癌的高危险群

我们分析口腔癌和槟榔种类、数量、嚼食时间之相关性后，发现得口腔癌者皆有嚼槟榔20年以上，每天吃超过30颗之经验，仅嚼荖花槟榔而得口腔癌者约占28%，而仅嚼荖叶槟榔为24%，荖花、荖叶混着吃为48%，显示不管吃哪一种槟榔，只要是长期又大量，就是得口腔癌的高危险群。

因嚼槟榔而得口腔癌的病人，血中肿瘤坏死因子(TNF –α)的量只有正常人的一半，而同样得口腔癌但不嚼槟榔者，这种因数则高出正常人或高出因槟榔而得口腔癌者甚多，表示其功能正常，此外，正常人的免疫细胞如果加上槟榔的主要成分槟榔素时，肿瘤坏死因子及一些免疫促进激素皆下降，由此可知，槟榔成分的确会使免疫力下降。

槟榔块使免疫力下降

我们也曾作过槟榔及其添加物致突变性之研究，发现到槟榔块(槟榔加红灰加荖花)的致突变性最强、其次是荖花、再次是纯槟榔，这表示槟榔本身即使不加任何添加物，也仍然有致突变性，从这些研究可知，槟榔块成分不但有致癌及促癌作用，更会使免疫力下降，长期大量嚼槟榔者即使无任何病状，体内的免疫力都受影响。